Laboratorium for medisinsk biokjemi
Laboratoriet utfører blodprøvetaking og laboratorieundersøkelser innen medisinsk biokjemi. Årlig utføres over 1,2 millioner analyser der sykehusets pasienter utgjør hovedtyngden. Laboratoriet mottar i tillegg prøver fra primærhelsetjenesten og deltar i ulike forskningsprosjekter i regi av sykehuset.
Laboratoriet har høy bioingeniørfaglig kompetanse og lang erfaring med analyser innen medisinsk biokjemi. Det er ansatt hovedsakelig bioingeniører, noen helsesekretærer og en medisinskfaglig rådgiver på laboratoriet. Noen av bioingeniørene har mastergrad, spesialistgodkjenning eller påbegynte forløp til dette.
Laboratoriet har døgnkontinuerlig bemanning med 3-delt turnus og arbeid hver 4. helg. Bemanningsplanen går i hovedtrekk ut på å skulle imøtekomme det behov for laboratorietjenester som sykehusets aktivitet tilsier.
Ledige stillinger finnes sammen med sykehusets øvrige utlysninger.
Pasientidentifikasjon
Det er viktig å være sikker på at det er riktig pasient som avgir prøven. Be alltid pasienten om å oppgi navn og fødselsnummer (11 siffer).
Sjekk at det stemmer med informasjon på tilhørende rekvisisjon. Den som identifiserer pasienten signerer på rekvisisjonen.
Venøs prøvetaking
God arbeidsstilling og gode lysforhold er viktig. Opptre rolig og prøv å skape trygghet for pasienten. Forklar hva som skal skje på en enkel og vennlig måte.
Hånddesinfeksjon eller håndvask utføres før hver venepunksjon.
Desinfeksjon av stikkstedet utføres ikke rutinemessig på vårt laboratorium, men anbefales ved prøvetaking på barn og personer med nedsatt immunforsvar.
- Klargjør prøvetakingsutstyr og presenter deg for pasienten. Kontroller pasientens identitet.
- Ved prøvetaking skal armen plasseres så stødig som mulig, helst utstrakt og vendt nedover.
- Sett på stasebåndet rundt armen og stram opp, finn egnet punksjonssted.
- Hold kanylen mellom pekefinger, langfinger og tommelfinger og fjern kanylebeskyttelsen.
- Plasser kanylen slik at den er orientert i samme lengderetning som venen, og påse at kanyleåpningen peker opp. Punkter venen med en jevn bevegelse og sett det første prøvetakingsrøret inn i holderen.
- Slipp opp stasen så snart kanylen er på plass i venen og påse først at man har fått blodsvar. Hold kanylen i et stødig grep. God blodgjennomstrømning under venepunksjonen er viktig for å unngå hemolyse og oppnå et riktig analyseresultat.
- Fyll rør i anbefalt rekkefølge (se bilde) og vend rørene umiddelbart 4 -10 ganger.
- Hold en bomullsdott mot stikkstedet samtidig som kanylen trekkes ut; trykk deretter bomullsdotten raskt ned og trykk hardt en god stund.Fest deretter bomullen godt med teip. Dette sikrer god hemostase og kan forhindre hematomer. Dersom pasienten er i stand til det, kan man be pasienten fortsette å trykke på stikkstedet. Armen bør ikke bøyes, men kan holdes litt opp.
- Sikre kanylen ved hjelp av «etthåndsgrep» og kast kanylen i en gul smitteboks.
- Merk prøvetakingsglass forsvarlig, se «Merking av rør».
Kanyler og rørekkefølge
Det er viktig å tilpasse kanylestørrelse og glass riktig. Sterk stase, tynn kanyle og storvolumglass kan gi hemolyse eller føre til at vener klapper sammen og blodstrømmen stopper opp.
Kun sikkerhetskanyler med intakt forsegling skal benyttes. Vanligvis benyttes grønn nål, men for pasienter med små eller svake vener bør det benyttes kanyler med liten diameter.
Følgende rør må være helt fulle:
-
Na-Citratrør (lyseblå kork)
-
SR-rør (svart kork)
Rør som skal koagulere bør stå oppreist. Prøvetakingsutstyr som har gått ut på dato skal ikke benyttes.
Merking av rør
Alle rør skal merkes med pasientidentifikasjon ved siden av pasienten. Umerkede rør vil ikke bli analysert. Prøvetaker er ansvarlig for korrekt merking av rørene.
Barkode fra rekvisisjonen er ønskelig dersom rekvisisjonen er merket med pasientidentifikasjon. Etikettene har informasjon om prøvemateriale som korresponderer med korkfargen på blodprøverørene.
Navneetikett/ barkodeetikett klistres vannrett på røret slik at det gjenstår et lite "vindu" for å inspisere prøvematerialet.
Prøvebehandling - vanligste rør
|
Rør |
Behandling/ oppbevaring |
Sentrifugering |
Holdbarhet |
|---|---|---|---|
|
Rør uten tilsetning |
Koagulere i minimum 1 time, maksimum 2 timer før sentrifugeringen. Avpipettert serum oppbevares i kjøle |
1800 G
i 10 minutter |
Analyttavhengig (max 7 dager) |
|
Gel- rør |
Koagulere i minimum 30 minutter, maksimum 2 timer før sentrifugering. Serum oppbevares i kjøleskap (lys beskyttet og kjølig |
1800 G
i 10 minutter |
Analyttavhengig (max 7 dager) |
|
EDTA |
Oppbevares i kjøleskap. Må ikke fryses. |
|
Hvite: 72 t Diff: 48 t Hb: 72 timer Røde: 72 t Hct: 24 t RDW: 24 t MCV, MCH, MCHC: 24 t TBC: 48 t Retik: 24 t HBA1c: 7 dager |
|
Citrat- rør |
Oppbevares i romtemperatur |
1800 G i 10 minutter |
INR: 48 t Fibrinogen: 8 t D- dimer: 8 t APTT: 4 t |
|
Senkningsrør |
|
| 6 t |
Ønskes mer utfyllende informasjon angående prøvebehandling kan laboratoriet kontaktes.
Forsendelse av prøver
Lovisenberg Diakonale Sykehus sin budtjeneste henter prøver hos våre brukere etter avtale. Utenom dette kan prøver sendes forsvarlig pakket i taxi. Med "forsvarlig pakkes" menes merkede rør i transporthylser som legges i konvolutt merket "Biologisk materiale/ UN3373" Transporthylser og konvolutter kan fås på laboratorium for medisinsk biokjemi, se mer om bestilling om prøvetakingsutstyr.
Unngå å sende prøver i posten til oss da holdbarheten ofte er kort.
Kontakt
Slik finner du fram
Oppmøtested
Følg skilting til "Laboratorium" i 2. etasje, rom 243.Timebestilling er ikke nødvendig da vi har kølappsystem
Besøkstider
- I dag STENGT
Lovisenberggata 17
Lovisenberggata 17
0456 Oslo