Bearbeiding av mat
Tungen brukes til å flytte mat fra side til side. Sammen med lepper og kinn holder den maten på plass under tygging og fjerner matrester.
Dersom sidebevegelighet i tungen er nedsatt, kan bearbeiding av mat ta lengre tid og matrester lett bli liggende i munnhulen. Maten kan bli halvtygget og større biter som svelges kan føre til komplikasjoner. Matrester som blir liggende kan medføre risiko for aspirasjon til luftveiene. Videre kan det lettere oppstå hull i tennene (karies) og tannkjøttsykdom.
Før oralmotorisk trening og stimulering settes i gang, er det noen hensyn og forberedelser som bør tas i betraktning. Et behandlingsopplegg må blant annet tilpasses den enkeltes behov og ferdigheter ved valg av øvelser og dosering. Vennligst les Retningslinjer for trening før du begynner.
Hensikt
- Bedre forflytting av mat i munnhulen.
- Bedre tyggefunksjon.
- Bedre munnhygiene.
- Redusere sosialt stigmatiserende adferd knyttet til spising og drikking.
Kontraindikasjoner
- Stramt tungebånd (ankyloglossi) som i sterk grad begrenser tungens bevegelsesomfang.
- Eventuelle svelgproblemer og allergier bør være avklart ved valg av materialer eller matvarer i treningen.
Orofacial stimulering
For mer informasjon om stimulering av ansikt og munn, klikk her.
Øke bevegelsesomfanget
Man kan også plassere litt mat (yoghurt, kaviar, leverpostei) på leppen, og be personen om å slikke den bort, da dette kan virke motiverende.
Trening med tyggegummi
Inn, opp og ut (protrusjon og elevasjon)
En halv sukkerfri tyggegummi plasseres midt på tungen, og leppene lukkes. Kjenn på den med tungen mot ganen. Åpne deretter munnen og dytt tyggegummien ut i en serviett med tungen. Antall repetisjoner tilpasses individuelt. Øk etter hvert som øvelsen blir lettere å utføre.
Fra side til side
Ta en halv tyggegummi inn på tungen og deretter til en av sidene. Hold tyggegummien mellom jekslene før den forflyttes til den andre siden med leppene lukket. Veksle så fra side til side. Antall gjentakelser tilpasses den enkelte. Avslutt med å dytte ut tyggegummien i en serviett.
Koordinerte tunge- og tyggebevegelser
Plasser tyggegummibiten på tungen og forflytt den til den ene siden. Hold tyggegummien mellom jekslene før den tygges. Flytt den til motsatt side med lukkede lepper. Hold biten mellom jekslene og tygg. Antall tygginger vurderes etter den enkeltes funksjonsnivå. Veksle fra side til side. Avslutt med å spytte ut tyggegummien i en serviett.
I begynnelsen er det viktig å bevisstgjøre den som trener på hvor i munnen tyggegummien er før den flyttes over til den andre siden. Etter hvert som bevegeligheten bedrer seg kan tempoet økes for å tilnærme seg vanlig tyggetempo ved spising. Antall gjentakelser økes etter hvert som bevegeligheten blir bedre. Dette kan kombineres med øvelser Tygging.
Økt bevegelighet av tungespissen
Fri bevegelighet av tungen er en viktig forutsetning for å kunne bearbeide mat og produsere talelyder korrekt. En tungespisstrener kan være nyttig ved øving på å heve eller senke tungespissen, og bevege den fra side til side. Se beskrivelse av ulike tungespisstrenere.Trening med tungespisstrener
Sidebevegeligheten av tungen kan trenes ved hjelp av en tungespisstrener. Plasser hjelpemidlet på tyggeflaten på jekslene i underkjeven på den ene siden. Be personen om å bite forsiktig sammen for å holde hjelpemidlet på plass. Deretter skal perlen på hjelpemidlet føres frem og tilbake med tungespissen et par ganger. Øvelsen gjentas på motsatt side.Tungespissløft kan trenes med en annen type tungespisstrener. Plasser tungespisstreneren mellom fortennene, og be personen om å bite forsiktig sammen for å holde den på plass. Deretter skal perlen på hjelpemidlet føres opp og ned med tungespissen. Øvelsen gjentas i hver munnvik.