Artrose i tommelens rotledd - CMC 1
Tommelartrose er en sykdom der brusken i leddet hvor tommelen møter håndleddet blir tynnere. Det kan gi smerte ved bevegelse i tommelen og nedsatt kraft i tommel- og pekefingergrepet. Artrose i tommelens rotledd er den nest hyppigste formen for slitasjegikt i hånden.
Utredning
De fleste blir operert dagkirurgisk, det vil si at du drar hjem samme dag som operasjonen. Ved mer omfattende inngrep blir du liggende på sykehuset til dagen etter.
Forberedelser før oppmøte på sykehuset
Les innkallingsbrevet nøye.
Hva skjer operasjonsdagen
Du må være forberedt på at det kan bli noe ventetid før og etter operasjonen. Ta gjerne med lesestoff, musikk eller lignende.
Ved oppmøte blir du tatt imot av sykepleier. Operasjonsområdet blir barbert hvis det er behov for det. Du vil få snakke med kirurgen som skal operere deg og med anestesilegen som vil fortelle hvilken bedøvelse som er aktuell for deg.
Behandling
Ved operasjonen legges et hudsnitt i «snusdåsen» på innsiden av håndleddet, over tommelens rotledd. Vanligvis fjernes et lite ben ved basis av tommelen, brusken på denne lille knokkelen er slitt og årsak til smertene og stivheten i leddet. Etter operasjonen vil det bli lagt på en bandasje med en gipsstøtte på innsiden av tommel og håndledd.
Oppfølging
Du blir på overvåkningsavdelingen så lenge det er behov for det. Deretter vil du få tilbud om mat og drikke, og får informasjon fra sykepleier og kirurg før hjemreise.
Dersom det er aktuelt vil du få med deg sykmelding, e-resept og/eller smertestillende medisiner. For operasjonsbeskrivelse og eventuell kontrolltime, se www.helsenorge.no
Når du har kommet hjem
Smerter
Etter operasjonen er det normalt å ha smerter. De første dagene etter operasjonen skal du derfor ta smertestillende jevnlig og til faste tider.
Det kan være behov for å kombinere ulike smertestillende preparater. Nedtrapping av smertestillende gjøres etter hvert som smertene avtar.
Sørg for å ha paracetamol hjemme etter operasjonen.
Aktivitet
Etter operasjonen er det viktig å holde hånden høyt (i hjertehøyde). Dette hindrer hevelse, blødning og lindrer smerte.
Det er også viktig at du beveger de andre fingrene regelmessig.
Du kan bruke hånden, men unngå tunge løft. Det kan ta flere måneder å gjenvinne funksjon med stabilitet og kraft i tommelen.
Sting
Operasjonsåret syes med tråd som løses opp av seg selv.
Dusj
Du kan dusje etter operasjonen, men må dekke til den opererte hånden slik at gipsen ikke blir våt.
Du kan eventuelt bruke gips-/dusjpose som kan kjøpes på apoteket.
Gips
Du vil få gips over tommel og håndledd.
Dersom gipsen blir gjennomtrukket med blod må du ta kontakt med sykehuset, Kirurgisk poliklinikk.
De første dagene etter operasjonen kan den gipsede hånden hovne opp og føre til at gipsen blir for stram.
Observasjoner ved håndoperasjon
Du må sjekke at fingrene er godt sirkulert, det vil si at de ikke blir:
- misfarget (blå eller grå), numne, kalde eller bleke
Tiltak
Dersom det ikke hjelper å holde det opererte området høyt, ta kontakt med sykehuset.
Bilkjøring
Når du kan begynne å kjøre bil er avhengig av smerte og funksjon. Du kan heller ikke kjøre bil når du er påvirket av medisiner og har redusert reaksjonsevne. Trafikksikkerheten er ditt ansvar
Sykmelding
Sykmeldingsperioden vil variere ut fra arbeidssituasjon og din individuelle situasjon. Eventuell forlengelse av sykmelding gjøres hos fastlege.
Oppfølging
Etter 4 uker skal møte til røntgen, kontroll hos ortoped og samtidig fjerne gips.
Feber
De første dagene etter operasjonen kan du få en lett temperaturstigning. Dette er normalt, men ta kontakt med sykehuset dersom du har vedvarende feber over 38°-38,5° etter operasjonen.
Vær oppmerksom
Ved alle kirurgiske inngrep kan det oppstå komplikasjoner. De aller fleste er sjeldne og kan behandles. De vanligste komplikasjonene er ømhet/smerte i arret og infeksjon.
Tegn på infeksjon kan være: Rødt, hovent, irritert sår med siving av puss fra såret, feber og økende smerter.
Ta direkte kontakt med sykehuset hvis du har tegn til komplikasjoner.
Kontakt
Lovisenberggata 17
Ortopedi
Oppmøtested
For deg som har avtale på sykhuset, se innkallingsbrev for oppmøtested.Lovisenberggata 17
Lovisenberggata 17
0456 Oslo