Karpaltunellsyndrom - Canalis Carpi

Ortopedi

Karpaltunnellen er en smal åpning mellom knoklene inne i håndleddet.

Ved karpaltunellsyndrom - canalis carpi syndrom har det blitt trangt under et leddbånd i håndroten. Nerven og sener til fingrene kommer i klem, noe som gir smerter og nedsatt følelse ut i fingrene, samt nedsatt kraft i hånden.


Les mer om Karpaltunnelsyndrom
Informasjon fra helsenorge.no

Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom kjennetegnes av nummenhet eller smerter i håndleddet og i tre fingre. Det finnes behandlinger som kan hjelpe og som forhindrer kronisk skade.

Karpaltunnelen er en smal åpning mellom knoklene inne i håndleddet. Nerven som gir informasjon mellom hjernen og hånden, går gjennom denne åpningen. Ved karpaltunnelsyndrom, også kalt canalis carpi-syndrom, blir mellomrommet av ulike årsaker trangere, og nerven kommer i klem.

Noen medisinske tilstander, som for eksempel revmatoid artritt (leddgikt) kan føre til karpaltunnelsyndrom. Det finnes imidlertid noen risikofaktorer for å utvikle karpaltunnelsyndrom, som for eksempel:

  • Kjønn. Sykdommen rammer oftere kvinner.
  • Graviditet. Noen kvinner får karpaltunnelsyndrom i svangerskapet, men blir ofte helt friske etter fødselen.
  • Alder. Sykdomsrisikoen øker etter fylte 30 år.
  • Overvekt.
  • Arbeid. Risikoen øker dersom du har en jobb som innebærer mye bøying og vridning av håndleddet, eller bruk av vibrerende verktøy.

Symptomer på karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom kan gi følgende symptomer:

  • smerter
  • prikking eller nummenhet fra håndleddet og ut i tommel, pekefinger og langemann
  • smerter og stramninger i muskulaturen i hele armen
  • pinsettgrepet kan svekkes
  • du kan ha lett for å glippe ting du holder i hånden

Smertene kan bli verre når du repeterer en bevegelse mange ganger, eller når hånden holdes i én spesiell stilling. Å riste hånden kan hjelpe.

Karpaltunnelsyndrom kan ramme begge hendene, og den hånden du bruker mest rammes ofte hardest.

Les mer om Karpaltunnelsyndrom (helsenorge.no)

Henvisning og vurdering

Du henvises til spesialist i ortopedisk kirurgi med erfaring innen håndkirurgi fra fastlege eller annen spesialist.

Karpaltunnelsyndrom (Carpal Tunnel Syndrome, CTS) kan behandles operativt med dekompresjon av medianusnerven.

Ved mindre alvorlige tilfeller forsøkes konservative tiltak for å unngå operasjon. Det kan bety bruk av avlastende nattskinne (ortose) og kortisoninjeksjon.

Lege kan henvise til spesialisthelsetjenesten for vurdering.

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før

Du kan dra rett hjem etter operasjonen

Forberedelser før oppmøte på sykehuset

Les nøye: Innkallingsbrevet og skrivet «viktig informasjon til deg som skal opereres».

Hva skjer operasjonsdagen

Du må være forberedt på at det kan bli noe ventetid før og etter operasjonen. Ta gjerne med lesestoff, musikk eller lignende.

Ved oppmøte blir du tatt imot av sykepleier og du vil få snakke med kirurgen som skal operere deg.


Under

Kirurgen legger et hudsnitt på innsiden av håndleddet, det tversgående leddbåndet mellom håndrotsknoklene blir spaltet og det sjekkes at det er god plass for nerven og alle senene i håndrotskanalen. Huden lukkes med vanlige sting. Det blir lagt på en kompresjonsbandasje utenpå vanlig bandasje.

Operasjonen utføres i lokalbedøvelse.

Etter

Du får informasjon fra sykepleier og kirurgen før hjemreise.

Dersom det er aktuelt vil du få med deg operasjonsbeskrivelse, sykemelding, e-resept og/eller smertestillende medisiner. 

Når du har kommet hjem

Smerter

Etter operasjonen er det normalt å ha smerter. De første dagene etter operasjonen skal du derfor ta smertestillende jevnlig og til faste tider. Noen ganger vil du trenge å kombinere ulike smertestillende preparater. Nedtrapping av smertestillende gjøres etter hvert som smertene avtar.

Sørg for å ha paracetamol hjemme etter operasjonen.

Aktivitet

Etter operasjonen er det viktig å holde hånden høyt (i hjertehøyde). Dette hindrer hevelse, blødning og lindrer smerte. Det er også viktig at du beveger fingrene regelmessig. Du skal bruke hånden din som normalt, men unngå tung belastning de første 2 ukene. Du kan øke belasting gradvis de neste 4 ukene.

Sting

Stingene fjernes hos din fastlege etter 14 dager.

Dusj

Du kan dusje etter operasjonen, men må dekke til den opererte hånden slik at bandasjen ikke blir våt. Du kan eventuelt bruke gips-/dusjpose som kan kjøpes på apoteket. Dersom såret er tørt etter 2 dager kan du dusje med bandasjen på, og bytte til ny umiddelbart.

Bandasje

Kompresjonsbandasje (sirkulært bind) beholdes i 2-3  dager, eller skiftes ved gjennomblødning. Dersom bandasjen er tørr kan den sitte på til stingene fjernes. Blir bandasjen gjennomtrukket med blod eller løsner, må du skifte den hjemme. 

Bandasjeskift

  • Vask hendene grundig
  • Fjern den gamle bandasjen ved å ta tak i hjørnet og dra den forsiktig av
  • Du skal ikke ta på såret, rense det eller forsøke å fjerne gamle blodrester
  • Legg umiddelbart på ny bandasje uten å berøre den delen av bandasjen som skal i kontakt med såret

Observasjoner ved håndoperasjon

 Du må sjekke at fingrene er godt sirkulert, det vil si at de ikke blir:

  • Misfarget  (blå eller grå)
  • Numne, kalde eller bleke

Tiltak

Dersom det ikke hjelper å holde det opererte området høyt eller løsne den elastiske bandasjen, ta kontakt med sykehuset.

Bilkjøring

Når du kan begynne å kjøre bil er avhengig av smerte og funksjon. Du kan heller ikke kjøre bil når du er påvirket av medisiner og har redusert reaksjonsevne. Trafikksikkerheten er ditt ansvar.

Sykmelding

Sykmeldingsperioden vil variere ut fra arbeidssituasjon og din individuelle situasjon. Eventuell forlengelse av sykemelding gjøres hos fastlege.

Oppfølging

Det innkalles ikke til rutinemessig etterkontroll. Har du behov for tilsyn ta direkte kontakt med sykehuset.

Feber

De første dagene etter operasjonen kan du få en lett temperaturstigning. Dette er normalt, men ta kontakt med sykehuset dersom du har vedvarende feber over 38 - 38,5° 2 - 3 dager etter operasjonen.

Vær oppmerksom

Komplikasjoner

Ved alle kirurgiske inngrep kan det oppstå komplikasjoner. De aller fleste er sjeldne og kan behandles. De vanligste komplikasjonene er ømhet/smerte i arret, nerveskade og infeksjon.

Tegn på infeksjon kan være: Rødt, hovent, irritert sår med siving av puss fra såret, feber og økende smerter.

Ta direkte kontakt med sykehuset dersom du har tegn til komplikasjoner.

Kontaktinformasjon

Ortopedi
Telefon
23 22 55 02
mandag - fredag 08.00-11.00, 12.00-14.30
E-post
Postadresse
Postboks 4970 Nydalen
0440 Oslo
Lovisenberggata 17
Besøksadresse
Lovisenberggata 17(Kart)
0456 Oslo
Telefon
23 22 50 00
E-post

Praktisk informasjon

Apotek

​Lovisenberg sykehusapotek finner du på sykehusets øst-fløy, med inngang fra forsiden. Åpningstider for publikum er mandag-fredag kl. 8:00 -16:00, tlf. 23 22 54 00

Avbestilling

Deling av bilder fra sykehuset

Ta hensyn hvis du fotograferer. Det er ulovlig å dele bilder av andre pasienter eller ansatte ved sykehuset uten samtykke.

Ta også hensyn slik at ikke arbeidet der du får behandling blir forstyrret. Hvis du er i tvil, henvend deg til personalet.

Faste til operasjon

Du kan spise som normalt inntil 6 timer før oppmøtetid operasjonsdagen, deretter skal du ikke spise mat, frukt eller drikke melk.

Du kan drikke vann, saft, kaffe/te uten melk, brus eller juice uten fruktkjøtt inntil 2 timer før oppmøtetid. Tyggegummi, drops, røyk og snus kan også brukes inntil 2 timer før oppmøtetid, men tyggegummi og drops må ikke svelges.

Henvisning

Kantine og kiosk

​Sykehusets kantine ligger i Lovisenberggt. 17, og kan benyttes av pasienter og pårørende. Åpningstider er mandag-fredag 09:30-15:30.

Kiosken i vestibylen i Lovisenberggt. 17 har åpningstider: 07:00-19:00, (lørdag: 10:00-17:00, søndag 11:00-18:00).

Kroppsvask før operasjon

Slik skal du vaske deg både kvelden før operasjonen og operasjonsdagen:

  1. ​Vask håret grundig med sjampo (kun kvelden før operasjonen).
  2. Skyll hår og kropp grundig med vann.
  3. Skru av dusjen.
  4. Fyll hånden med Hibiscrub.
  5. Såp inn hele kroppen. Unngå å få Hibiscrub i øynene og øregangen. Vær spesielt nøye med bakterierike områder som neglene, armhuler, navle, lyske, skritt og anus.
  6. Skyll hele kroppen nøye.
  7. Gjenta punkt 4–6 en gang.
  8. Tørk deg med et rent håndkle og ta på deg rene klær.
  9. Kroppen skal ikke smøres inn med fuktighetskrem e.l. etter dusj.
  10. Legg på rent sengetøy.

Overnatting / hotell

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander som medbringes. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg.

Post, telefon og internett

​Postkasse finnes utenfor hovedinngangen i Lovisenberggt. 17. Frimerker fås kjøpt i kiosken.

​Du kan bruke din mobiltelefon de fleste steder, vis hensyn til medpasienter. TV er tilgjengelig på sykehusets dagligstuer. Det er også gratis WiFi: "LDS-Gjest". 

Bruk av Gratis WiFi skjer på eget ansvar. Det forutsettes av brukeren selv iverksetter nødvendige sikkerhetstiltak for å beskytte sin datautrustning med tilhørende utstyr, og den informasjon som brukeren ønsker å utveksle via Gratis Wifi.

Ventetider

​Ventetider for de forskjellige behandlingstilbudene oppgis på Velg behandlingssted på helsenorge.no.
Se også vedlagte oversikt.

Viktig informasjon til deg som skal opereres

Ortopedisk eller generell kirurgisk. ​Les mer her.

Fant du det du lette etter?