Hallux valgus

Ortopedi

Hallux valgus kalles ofte også skjev stortå. Stortåen legger seg utover (vinklet i retning lilletå) og kan ligge over tå nummer to. Tilstanden er svært vanlig og operativ behandling er oftest ikke nødvendig.


Les mer om Hallux valgus (skjev stortå)
Informasjon fra helsenorge.no

Hallux valgus (skjev stortå)

Hallux valgus er en skjevstilling i stortåen, der stortåen legger seg utover vinklet i retning lilletåen. Stortåen kan også ligge over tå nummer to. Tilstanden er svært vanlig og operasjon er oftest ikke nødvendig.

Hallux valgus er svært vanlig. Opp mot 50 prosent av befolkningen kan ha tilstanden i voksen alder, og den er vanligere hos kvinner enn menn. Årsaken er uklar.

Symptomer på hallux valgus

​Etter hvert som tilstanden utvikler seg vil det oppstå en ubalanse i muskler og sener som er festet til stortåen. Dette kan bidra til ytterligere forverring. Siden tåen vinkles utover, vil knoken ved stortåens grunnledd stikke ut og skape trykkproblemer i skotøy, og i verste fall sårproblemer. Mange vil derfor oppleve problemer med å finne gode sko.

De fleste har imidlertid ingen eller få plager av tilstanden.

Les mer om Hallux valgus (skjev stortå) (helsenorge.no)

Innledning

Hallux valgus er svært vanlig. Opp mot 50 % av befolkningen kan ha tilstanden i voksen alder og den er vanligere hos kvinner enn menn.  Årsaken er uklar. Etter hvert som tilstanden utvikler seg vil det oppstå en ubalanse i muskler og sener som er festet til stortåen.  Dette kan bidra til ytterligere forverring av tilstanden. Siden tåen vinkles utover, vil knoken ved stortåens grunnledd stikke ut og skape trykkproblemer i skotøy, og i verste fall sårproblemer.  Mange vil derfor oppleve problemer med å finne gode sko.  De fleste har imidlertid ingen eller få plager av tilstanden.

Konservativ behandling

Konservativ behandling innebærer å prøve ut ulike typer sko og annen støtte for foten. Det er viktig å finne sko med lav hæl, bred forfot og god høyde for tærne. Dersom du har ømme punkter på foten kan du med fordel polstre disse. Prøv også å bruke innleggssåler i skoene. Det kan gi tåen en bedre stilling i skoen. Innleggssåler kan du kjøpe i bandasjistforretning.

Tøyninger av tærne kan virke positivt fordi du opprettholder bevegelighet i leddet. En fotterapeut kan også hjelpe deg med dette.  Du kan også ha nytte av smertestillende tabeletter som paracetamol eller NSAIDS i perioder med smerter i tåen. Fastlegen kan også henvise deg til ortopediingeniør som kan vurdere om du har behov for innleggsåler, fotseng eller spesialsko.


Henvisning og vurdering

Har du problemer med Hallux valgus må du i første omgang oppsøke fastlege for videre råd.  Mange kan også få god hjelp og råd hos fotterapeut.   


Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

Før henvisning til spesialist må fastlegen undersøke pasienten og det må tas røntgenbilder. Disse bør bli tatt stående med belastning.  Det må dokumenteres hvilken konservativ behandling pasienten har gjennomført tidligere, og effekten av denne. Pasientens plager må beskrives så nøyaktig som mulig, og en må i henvisningen også kort referere pasientens eventuelle øvrige sykdommer.


1. Før

De fleste blir operert dagkirurgisk, det vil si at du drar hjem samme dag som operasjonen.

Forberedelse til oppmøte på sykehuset


Les nøye 

Innkallingsbrevet og skrivet «viktig informasjon til deg som skal opereres».

Hjelpemidler 

Du vil trenge krykker etter operasjonen. Disse må du ta med når du møter opp på sykehuset.
Ta også med en stor sko/tøffel, sokk, oppklipt joggesko eller gipssko.

Krykker og gipssko kan kjøpes i noen apotek og butikker som fører hjelpemidler, eller lånes på hjelpemiddellager i din kommune.

Krykkegang

Øv deg gjerne på forhånd. 


Hva skjer operasjonsdagen


Du må være forberedt på at det kan bli noe ventetid før og etter operasjonen. Ta gjerne med lesestoff, musikk eller lignende.

Ved oppmøte blir du tatt imot av sykepleier. Operasjonsområdet blir barbert hvis det er behov for det. Du vil få snakke med kirurgen som skal operere deg og med anestesilegen som vil fortelle hvilken bedøvelse som er aktuell for deg.


2. Under

Det blir benyttet ulike operasjonsmetoder der skjevheten rettes opp.
De fleste operasjonsmetoder innebærer at 1. mellomfotsben kuttes over (osteotomi) og stillingen på stortåen blir rettet opp. Hvis du har en stor og øm benkul på innsiden av stortåens grunnledd blir denne samtidig meislet bort. Forfoten blir gipset eller du får en tykk bandasje.
Operasjonen utføres oftest med ankelblokade.


3. Etter

Du vil få tilbud om mat og drikke.

Du får informasjon fra sykepleier og kirurg før hjemreise.

Dersom det er aktuelt vil du få med deg operasjonsbeskrivelse, sykmelding, E-resept og/eller smertestillende medisiner. 

Når du har kommet hjem


Smerter

Etter operasjonen er det normalt å ha smerter. De første dagene etter operasjonen skal du derfor ta smertestillende jevnlig og til faste tider. Noen ganger vil du trenge å kombinere ulike smertestillende preparater. Nedtrapping gjøres etter hvert som smertene avtar.
Sørg for å ha paracetamol hjemme etter operasjonen.

Aktivitet

Sitt eller ligg for det meste med benet høyt (i hjertehøyde) de første dagene. Dette hindrer hevelse, blødning og lindrer smerte.

Vi anbefaler at du beveger ankel, kne og hofte.

Øk aktiviteten gradvis. Dersom ikke annet er avtalt skal du bruke krykker i 6 uker, hælen kan belastes. Hold foten høyt når du er i hvile og bygg opp med puter under benet om natten.

Dusj

Du kan dusje etter operasjonen, men må dekke til den opererte foten slik at gipsen/bandasjen ikke blir våt.
Du kan eventuelt bruke gips-/dusjpose som kan kjøpes på apoteket.

Sting

Det blir benyttet sting som løses opp av seg selv eller som skal fjernes etter 14 dager, dette vil du få beskjed om.

Gips/Bandasje

Dersom du har gips på forfoten og denne blir gjennomtrukket med blod må du ta kontakt med sykehuset, kirurgisk poliklinikk.

Dersom bandasjen er tørr kan den sitte på til stingene fjernes. Blir bandasjen gjennomtrukket med blod eller løsner må du skifte den hjemme.


Bandasjeskift


  • Vask hendene grundig
  • Fjern den gamle bandasjen ved å ta tak i hjørnet og dra den forsiktig av
  • Du skal ikke ta på såret, rense det eller forsøke å fjerne gamle blodrester
  • Legg umiddelbart på ny bandasje uten å berøre den delen av bandasjen som skal i kontakt med såret
De første dagene etter operasjonen kan det opererte benet hovne opp og føre til at gipsen/bandasjen blir for stram, se observasjoner under.

Observasjoner ved fotoperasjon


Du må sjekke at tærne er godt sirkulert, det vil si at de ikke blir:

  • Misfarget  (blå eller grå)
  • Numne, kalde eller bleke

Tiltak

Dersom det ikke hjelper å holde det opererte området høyt, ta kontakt med sykehuset.


Bilkjøring

Når du kan begynne å kjøre bil er avhengig av smerte og funksjon. Ofte tar det flere uker før du kan kjøre igjen. Du kan heller ikke kjøre bil når du er påvirket av medisiner og har redusert reaksjonsevne. Trafikksikkerheten er ditt ansvar.

Sykmelding

Sykmeldingsperioden vil variere ut fra arbeidssituasjon og din individuelle situasjon. Eventuell forlengelse av sykmelding gjøres hos fastlege.

Oppfølging

Etter 6 - 8 uker (avhengig av operasjonsmetode) skal du møte til røntgen, kontroll hos kirurg og fjerne gips. Dato og tid for kontrolltime utleveres før hjemreise eller ettersendes i posten.

Feber

De første dagene etter operasjonen kan du få en lett temperaturstigning. Dette er normalt, men ta kontakt med sykehuset dersom du har vedvarende feber over 38 – 38,5° 2 - 3 dager etter operasjonen.



Vær oppmerksom

Komplikasjoner

Ved alle kirurgiske inngrep kan det oppstå komplikasjoner. De aller fleste er sjeldne og kan behandles. De vanligste komplikasjonene er blodpropp og infeksjon. 

Tegn på blodpropp kan være: Hoven, rød og vond legg som er mer smertefull enn foten.

Tegn på infeksjon kan være: Rødt, hovent, irritert sår med siving av puss fra såret, feber og økende smerter.

Manglende tilheling av osteotomien på 1. mellomfotsknokkel kan forekomme, risikoen for denne komplikasjonen øker hvis du røyker eller har diabetes.

Uønsket stilling av den opererte tåen kan også forekomme.

Ta direkte kontakt med sykehuset dersom du har tegn til komplikasjoner.

Kontaktinformasjon

Ortopedi
Telefon
23 22 55 02
mandag - fredag 08.00-11.00, 12.00-14.30
E-post
Postadresse
Postboks 4970 Nydalen
0440 Oslo
Lovisenberggata 17
Besøksadresse
Lovisenberggata 17(Kart)
0456 Oslo
Telefon
23 22 50 00
E-post

Praktisk informasjon

Apotek

​Lovisenberg sykehusapotek finner du på sykehusets øst-fløy, med inngang fra forsiden. Åpningstider for publikum er mandag-fredag kl. 8:00 -16:00, tlf. 23 22 54 00

Avbestilling

Deling av bilder fra sykehuset

Ta hensyn hvis du fotograferer. Det er ulovlig å dele bilder av andre pasienter eller ansatte ved sykehuset uten samtykke.

Ta også hensyn slik at ikke arbeidet der du får behandling blir forstyrret. Hvis du er i tvil, henvend deg til personalet.

Faste til operasjon

Du kan spise som normalt inntil 6 timer før oppmøtetid operasjonsdagen, deretter skal du ikke spise mat, frukt eller drikke melk.

Du kan drikke vann, saft, kaffe/te uten melk, brus eller juice uten fruktkjøtt inntil 2 timer før oppmøtetid. Tyggegummi, drops, røyk og snus kan også brukes inntil 2 timer før oppmøtetid, men tyggegummi og drops må ikke svelges.

Henvisning

Kantine og kiosk

​Sykehusets kantine ligger i Lovisenberggt. 17, og kan benyttes av pasienter og pårørende. Åpningstider er mandag-fredag 09:30-15:30.

Kiosken i vestibylen i Lovisenberggt. 17 har åpningstider: 07:00-19:00, (lørdag: 10:00-17:00, søndag 11:00-18:00).

Kroppsvask før operasjon

Slik skal du vaske deg både kvelden før operasjonen og operasjonsdagen:

  1. ​Vask håret grundig med sjampo (kun kvelden før operasjonen).
  2. Skyll hår og kropp grundig med vann.
  3. Skru av dusjen.
  4. Fyll hånden med Hibiscrub.
  5. Såp inn hele kroppen. Unngå å få Hibiscrub i øynene og øregangen. Vær spesielt nøye med bakterierike områder som neglene, armhuler, navle, lyske, skritt og anus.
  6. Skyll hele kroppen nøye.
  7. Gjenta punkt 4–6 en gang.
  8. Tørk deg med et rent håndkle og ta på deg rene klær.
  9. Kroppen skal ikke smøres inn med fuktighetskrem e.l. etter dusj.
  10. Legg på rent sengetøy.

Overnatting / hotell

Personlige eiendeler

​Vi gjør oppmerksom på at sykehuset ikke kan ta ansvar for klær og andre personlige gjenstander som medbringes. Vi anbefaler at du har minst mulig med deg.

Post, telefon og internett

​Postkasse finnes utenfor hovedinngangen i Lovisenberggt. 17. Frimerker fås kjøpt i kiosken.

​Du kan bruke din mobiltelefon de fleste steder, vis hensyn til medpasienter. TV er tilgjengelig på sykehusets dagligstuer. Det er også gratis WiFi: "LDS-Gjest". 

Bruk av Gratis WiFi skjer på eget ansvar. Det forutsettes av brukeren selv iverksetter nødvendige sikkerhetstiltak for å beskytte sin datautrustning med tilhørende utstyr, og den informasjon som brukeren ønsker å utveksle via Gratis Wifi.

Ventetider

​Ventetider for de forskjellige behandlingstilbudene oppgis på Velg behandlingssted på helsenorge.no.
Se også vedlagte oversikt.

Viktig informasjon til deg som skal opereres

Ortopedisk eller generell kirurgisk. ​Les mer her.

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.